خلاصی از دیابت نوع 2 سالها پس از جراحی باریاتریک

7 نوامبر 2017- یک مطالعه‌ی جدید نشان داده است که بسیاری از افراد چاق توانسته‌اند 7 سال پس از جراحی bariatric، دیابت خود را کنترل کرده و از تزریق انسولین بی‌نیاز شوند.

 تحقیقات به طور فزاینده‌ای نشان می‌دهد که جراحی باریاتریک موجب بهبود نشانگرهای دیابت نوع 2 حتی بدون کاهش وزن بسیار زیاد، پس از عمل جراحی می‌شود. مطالعه‌ی اخیر یکی از طولانی‌ترین مطالعات از نظر زمان پیگیری در این زمینه است.

 یک تیم از محققان آمریکایی از کلینیک کلیولند، اطلاعات 252 بیماری که تحت عمل جراحی بای پس معده به روش Roux-en-Yیا گاسترکتومی آستینی در بین سالهای 2004 تا 2012 قرار گرفته بودند را بررسی کردند، همه‌ی بیماران برای مدت ده سال به دیابت نوع 2 مبتلا بودند و همگی تحت درمان با انسولین بودند.

پس از هفت سال، شاخص‌توده‌ی بدنی شرکت کنندگان 11 امتیاز کاهش یافته بود و میزان HbA1c  و قندخون ناشتای  آنها بطور چشمگیری کاهش داشت.

قبل ازجراحی، تنها ده درصد از شرکت کنندگان به اهداف تعیین شده توسط انجمن دیابت امریکا برای HbA1c یعنی کمتر از 7 درصد دست یافته بودند. هفت سال پس از عمل، 59 درصد از این افراد توانستند به اهداف یاد شده، دست یابند. تقریباً نیمی از بیماران دیابت خود را کنترل کرده و از تزریق انسولین بی نیاز شدند و 15 درصد از این افراد به طور دائم از دیابت نوع 2 رهایی یافتند.

بیمارانی که تحت عمل جراحی بای پس معده به روش Roux-en-Y قرار گرفته بودند وزن بیشتری را نسبت به بیمارانی که تحت عمل گاستروکتومی آستینی قرار گرفته بودند از دست دادند. در هر دو گروه مقدار فشار خون و کلسترول خون بهبود یافته بود.

 با این حال محققان گفتند بیمارانی که برای مدت زمانی طولانی قبل از عمل جراحی به دیابت نوع 2 مبتلا بوده‌اند در طی 7 سال پس از عمل جراحی، بهبودی کمتری را تجربه می‌کنند. این موضوع در راستای یافته‌های قبلی است که نشان داده است تغییرات مفید پس از عمل جراحی  باریاتریک در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که هنوز تزریق انسولین را برای کنترل بیماری خود آغاز نکرده‌اند، آشکارتر است.

 به طورکلی، این یافته‌ها نشان می‌دهد که جراحی باریاتریک می‌تواند به افراد مبتلا به دیابت نوع 2 برای دستیابی به کنترل بهتر قندخون و کاهش وابستگی  به دارو در طول زمان (5 تا 7 سال پس از جراحی) کمک کند. این یافته‌ها در هفته‌ی چاقی در کنفرانس انجمن جراحی متابولیک و جراحی باریاتریک آمریکا (ASMBS) ارائه و در مجله‌ی Surgery for Obesity and Related Diseases منتشر گردید.

 منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2017/nov/study-shows-resolution-of-type-2-diabetes-years-after-bariatric-surgery-95517094.html